”Trauma is not what happens to us, but what we hold inside in the absence of an empathetic witness.” – Peter A. Levine

ACE (Adverse Childhood Experiences) -testet är en enkät som bedömer en persons exponering för traumatiska eller ogynnsamma händelser under barndomen. Testet består av tio frågor, och svaren hjälper till att fastställa individens ACE-poäng, vilket används för att utvärdera den potentiella långsiktiga påverkan av barndomsadversitet. Varje positivt besvarad fråga ger ett poäng. Här är de tio frågorna i ACE-testet:

1. Hände det ofta eller mycket ofta att en förälder eller annan vuxen i hushållet svor åt dig, förolämpade dig, nedvärderade dig eller förnedrade dig? Eller agerade på ett sätt som fick dig att vara rädd att du kanske skulle bli fysiskt skadad?
2. Hände det ofta eller mycket ofta att en förälder eller annan vuxen i hushållet knuffade, grep tag i, slog eller kastade något på dig? Eller någonsin slog dig så hårt att du hade märken eller blev skadad?
3. Berörde eller smekte en vuxen eller person minst fem år äldre än du dig någonsin på ett sexuellt sätt? Eller försökte eller hade faktiskt oralt, analt eller vaginalt samlag med dig?
4. Kände du ofta eller mycket ofta att ingen i din familj älskade dig eller tyckte att du var viktig eller speciell? Eller att din familj inte brydde sig om varandra, inte kände sig nära varandra eller stöttade varandra?
5. Kände du ofta eller mycket ofta att du inte hade tillräckligt att äta, var tvungen att bära smutsiga kläder eller inte hade någon som skyddade dig? Eller var dina föräldrar för berusade eller höga för att ta hand om dig eller ta med dig till läkaren om du behövde det?
6. Var dina föräldrar någonsin separerade eller skilda?
7. Blev din mor eller styvmor ofta eller mycket ofta knuffad, gripen tag i, slagen eller fick något kastat på sig? Eller ibland eller ofta sparkad, biten, slagen med knytnäve eller slagen med något hårt? Eller någonsin upprepade slag under några minuter eller hotad med pistol eller kniv?
8. Bodde du med någon som hade problem med att dricka eller var alkoholist eller använde droger?
9. Var en medlem i hushållet deprimerad eller psykiskt sjuk eller försökte en medlem i hushållet begå självmord?
10. Satt någon i hushållet i fängelse?

Det är viktigt att notera att ACE-testet fokuserar på barndomsupplevelser och inte fångar alla former av ogynnsamhet eller trauma som någon kan ha upplevt under hela sitt liv.

”It is not the trauma itself that causes the most harm; it is the isolation to which it leads.” – Stephen Porges

Den möjliga påverkan på ens liv beror på poängen – Ju högre desto större och allvarligare kan påverkan vara. Här är en uppskattad påverkanskarta.

ACE-poäng: 0-2

• Individer med en ACE-poäng på 0-2 kan fortfarande stöta på utmaningar och svårigheter i livet, men den samlade påverkan av ACE tenderar att vara lägre jämfört med högre ACE-poäng.- Potentiella påverkningar kan inkludera ibland förekommande känslomässiga svårigheter, milda relationsproblem eller begränsade negativa effekter på fysisk hälsa.- Motståndskraft, starka stödsystem och hälsosamma hanteringsmekanismer kan spela en betydande roll för att mildra effekterna av ACE.

ACE-poäng: 3-4

• Med en ACE-poäng på 3-4 ökar påverkan av ACE och individer kan börja uppleva mer märkbara effekter.- Potentiella påverkningar kan inkludera måttlig känslomässig oro, svårigheter med självkänsla och förtroende, ökad risk för mentala hälsoproblem och utmaningar med att etablera och upprätthålla hälsosamma relationer.- Fysiska hälsoproblem, såsom stressrelaterade tillstånd eller beteendehälsorisker, kan börja dyka upp.

ACE-poäng: 5-6

• När ACE-poängen når 5-6 tenderar påverkan att bli mer påtaglig och genomgripande.- Potentiella påverkningar kan inkludera betydande känslomässigt trauma, högre risk för mentala hälsostörningar, svårigheter med intimitet och hälsosamma relationer, kroniska hälsotillstånd och utmaningar med impulskontroll eller självdestruktiva beteenden t ex missbruk. Hanteringsmekanismer kan vara ansträngda, och individer kan behöva ytterligare stöd och intervention för att hantera de samlade effekterna av ACE.

ACE-poäng: 7-10

• Individer med en ACE-poäng på 7-10 står ofta inför de mest djupgående och komplexa påverkningarna av ACE.- Potentiella påverkningar kan inkludera svår känslomässig oro, kroniska mentala hälsostörningar, djupgående utmaningar med relationer och förtroende, ökad risk för substansmissbruk, fysiska hälsoproblem och en högre sannolikhet att bli involverad i det kriminella rättssystemet.- Omfattande stöd, traumainformerad vård och terapeutiska interventioner är avgörande för att hjälpa individer med högre ACE-poäng att läka, återhämta sig och bygga upp motståndskraft.

Det är viktigt att komma ihåg att påverkan av ACE är inte deterministisk, och individer med högre ACE-poäng kan fortfarande leva uppfyllande liv med rätt stöd, intervention och strategier för att bygga motståndskraft. De ovanstående påverkningarna är generella möjligheter, och individuella erfarenheter kan variera. Att söka professionell hjälp och stöd kan vara fördelaktigt för att förstå och hantera de specifika påverkningarna av ACE på ens liv.